Testosteron im Visier: Die Kontroverse um die männliche Menopause

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Die Existenz der männlichen Menopause: Ein zwiespältiges Thema

Die norwegische Professorin Siri Vangen behauptet, dass es eine Form der männlichen Menopause gibt, die den bekannten Veränderungen entspricht, die Frauen in der Mitte ihres Lebens durchmachen. Nach dem Studium mehrerer Lehrbücher zu diesem Thema stellte Vangen fest, dass die Symptome bei Männern und Frauen in dieser Phase erschreckend ähnlich sind. Trotzdem wird die Idee der männlichen Menopause unter Experten weiterhin diskutiert.

Behandlung der männlichen Menopause: Fokus auf Testosteron-Supplementierung

Im Mittelpunkt der Kontroverse um die männliche Menopause steht die Behandlungsmethode – die Supplementierung mit dem männlichen Sexualhormon Testosteron. Laut Recep Øzeke, Urologe an der Universitätsklinik Oslo, können die Wechseljahre des Mannes eine Reihe von Symptomen hervorrufen, die oft mit einem Rückgang des Testosteronspiegels zusammenhängen.

Gemeinsame Symptome von Männern und Frauen

Siri Vangen, Expertin für die weibliche Menopause, stellt fest, dass die Veränderungen in der Lebensmitte, die beide Geschlechter betreffen, eine verblüffende Ähnlichkeit aufweisen, mit der bedeutenden Ausnahme, dass Männer auch nach dem Ende der Jugend fruchtbar bleiben.

Testosteronabbau bei Männern

Während bei Frauen die Produktion des Sexualhormons stark abfällt, geht sie bei Männern allmählich zurück. Dieser Prozess beginnt etwa im Alter von 40 Jahren und verläuft bei jedem Menschen anders und in unterschiedlichem Maße.

Unterschiedliche Reaktionen auf einen niedrigeren Testosteronspiegel

Nicht alle Männer leiden unter schwerwiegenden Symptomen, wenn ihr Testosteronspiegel langsam sinkt. Diejenigen, die mit erheblichen Problemen konfrontiert sind, reagieren jedoch unterschiedlich und können beispielsweise Krafttraining betreiben, Extremsportarten ausüben, in Luxusartikel investieren oder sich jüngere Partner:innen suchen.

Testosteron: Ist es die Lösung?

Die Idee, Testosteronpräparate als Mittel gegen die Symptome der männlichen Menopause einzusetzen, ist ein weiterer Streitpunkt, der vor allem auf die unterschiedlichen Vorstellungen davon zurückzuführen ist, was als extrem niedriger Testosteronspiegel gilt.

Mehr Aufmerksamkeit für die Gesundheit von Männern ist nötig

Dr. Haakon Aars, Facharzt für Psychiatrie und klinische Sexologie, ist der Ansicht, dass mehr Gespräche über Männer geführt werden müssen, die unter den Folgen der Menopause leiden. Er plädiert für mehr Kompetenz bei der Behandlung der sexuellen Gesundheit, insbesondere bei Patienten mit niedrigen Testosteronwerten.

Testosteron als Behandlung

Ähnlich wie andere Fachleute auf diesem Gebiet empfiehlt Aars Patienten, die einen niedrigen Testosteronspiegel aufweisen, die Einnahme von Testosteron. Er ist der Meinung, dass dieses Präparat dazu beitragen kann, den Sexualtrieb wiederherzustellen und andere gesundheitliche Probleme zu bekämpfen.

Skepsis gegenüber der männlichen Menopause und der Testosteron-Industrie

Der finnische Professor Ilpo Huhtaniemi steht sowohl der Existenz der männlichen Menopause als auch der Werbung für Testosteronpräparate skeptisch gegenüber, die er als gewinnorientiertes Ziel der Pharmaindustrie ansieht.

Entscheiden Sie sich für alternative Terminologien

Huhtaniemi schlägt stattdessen den Begriff “late-onset hypogonadism (LOH)” vor, um den Rückgang des Testosterons bei einigen alternden Männern zu beschreiben und ihn von dem breiten Spektrum an Symptomen zu trennen, die oft mit der “männlichen Menopause” in Verbindung gebracht werden.

Keine Einigung über die männliche Menopause

Per Medbøe Thorsby, medizinischer Leiter des Hormonlabors am Osloer Universitätskrankenhaus, lehnt den Begriff der männlichen Menopause ab und betont die große Bandbreite an normalen Testosteronwerten bei verschiedenen Männern.

Gewichtsreduktion als Behandlung

Thorsby befürwortet eine Gewichtsreduzierung als eine der besten Methoden zur Überwindung eines niedrigen Testosteronspiegels bei übergewichtigen Patienten, da der Verlust von Übergewicht dazu beitragen kann, den Hormonspiegel zu erhöhen.

Übermäßiger Gebrauch von Testosteronpräparaten gibt Anlass zur Besorgnis

Thorsby weist darauf hin, dass der Eifer vieler Männer, Testosteronzäpfchen zu verwenden, fehlgeleitet sein kann, da ohne eine ordnungsgemäße Diagnose und einen wirklich niedrigen Testosteronspiegel keine positive Wirkung festgestellt wird.

Unbeabsichtigte Folgen einer unnötigen Testosteroneinnahme

Es besteht auch die Sorge, dass eine überflüssige Testosterontherapie das Tumorwachstum fördert. Deshalb sollte eine Testosteronbehandlung denjenigen vorbehalten bleiben, die einen sehr niedrigen Spiegel haben.

Schlussfolgerung

Während Forschende wie Professor Vangen für die Anerkennung und Behandlung der männlichen Menopause plädieren, bestreiten andere die Existenz dieses Phänomens rundheraus. Stattdessen plädieren sie für eine gezieltere Behandlung spezifischer Symptome wie sexuelle Gesundheitsprobleme oder körperliche Veränderungen, die mit dem Älterwerden zusammenhängen. Eines scheint diese Experten zu verbinden: die gemeinsame Sorge über die unkontrollierte Einnahme von Testosteronpräparaten bei Männern, die Veränderungen in der Lebensmitte erleben, zumal eine beträchtliche Anzahl von ihnen möglicherweise gar keinen niedrigen Testosteronspiegel hat. Es liegt auf der Hand, dass genauere Studien, ein größeres Bewusstsein für die sexuelle Gesundheit des Mannes und offene Diskussionen erforderlich sind, um dieses komplizierte Thema zu entschlüsseln.

• Dæhlen, M. (2023). Verfügbar unter: Are low energy and reduced sex drive symptoms of male menopause?