Akne

Bei der Entstehung von Akne spielen verschiedene Faktoren zusammen: Die Überproduktion von Öl, eine ungenügende Abschilferung abgestorbener Hautzellen, eine Ansammlung von Bakterien und hormonelle Veränderungen.

Faktoren, die zur Entstehung von Akne beitragen

1. Überproduktion von Öl (Sebum)

Einer der Hauptverantwortlichen für die Entstehung von Akne sind die Talgdrüsen. Die Talgdrüsen produzieren eine ölige Substanz namens Talg, um die Haut zu schmieren und zu schützen. Wenn aber zu viel Talg produziert wird, können die Poren verstopfen..

2. Ineffiziente Abschilferung abgestorbener Hautzellen

Gesunde Haut stößt abgestorbene Hautzellen regelmäßig ab. Bei manchen Menschen funktioniert dieser Prozess nicht so gut wie er sollte. Anstatt sich abzulösen und den Weg für neue Hautzellen zu ebnen, können sich abgestorbene Zellen auf der Hautoberfläche ansammeln und die Poren verstopfen, was zur Entstehung von Akne beiträgt.

3. Anhäufung von Bakterien

Unsere Haut beherbergt von Natur aus eine Vielzahl von Mikroorganismen, von denen einige vorteilhaft und andere weniger vorteilhaft sind. Propionibacterium acnes (P. acnes) wächst in der öligen Umgebung, die in einer verstopften Pore entsteht. Die Bakterien vermehren sich und führen zu Entzündungen und der Entstehung von Akne.

4. Hormonschwankungen

Hormonelle Schwankungen, insbesondere während der Pubertät, Schwangerschaft oder Menstruation, können eine Überproduktion von Talg auslösen. Dieser Hormonschub kann dazu führen, dass die Haut fettiger wird und damit die Voraussetzungen für die Entstehung von Akne schaffen.

Häufige Akneauslöser

Abgesehen von diesen Hauptursachen gibt es mehrere Auslöser, die das Auftreten von Akne oft verschlimmern. Diese können von Mensch zu Mensch unterschiedlich sein, umfassen aber Faktoren wie Ernährung, Stress, bestimmte Medikamente und falsche Hautpflege.

Eine hochglykämische Ernährung, die reich an Zucker und raffiniertem Getreide ist, kann bei manchen Menschen den Ausbruch von Akne verschlimmern. Stress verursacht zwar nicht direkt Akne, kann aber die Schwere der Akne verstärken, indem er die Entzündungsreaktion des Körpers verstärkt. Auch bestimmte Medikamente wie Kortikosteroide, Lithium oder Hormonpräparate können zu Akneausbrüchen führen.

Die falsche Hautpflege oder die Verwendung von porenverschließendem Make-up können die Akne verschlimmern.

Je nach Schweregrad und Art der Akne gibt es verschiedene Anzeichen, die auf eine Akne hinweisen können.

Typische körperliche Anzeichen von Akne

Zu den häufigsten körperlichen Symptomen von Akne gehören Hautunreinheiten, Pickel und Mitesser. Unreinheiten erkennt man durch Verfärbungen oder dunkle Flecken auf der Haut. Pickel sind rote, zarte Beulen mit weißem Eiter an ihren Spitzen. Sie entstehen in der Regel durch die Ansammlung von Talg und abgestorbenen Hautzellen in den Poren.

Mitesser sind winzige, dunkle Punkte auf der Hautoberfläche. Sie entstehen, wenn die Poren mit Bakterien, Öl und abgestorbenen Hautzellen verstopft sind. Die dunkle Farbe entsteht, wenn der Talg an die Luft gelangt.

Whiteheads, geschlossene Mitesser, sind ein weiteres auffälliges Zeichen. Sie entstehen, wenn die Porenöffnung vollständig verstopft ist. Dann bildet sich ein kleiner, weißer Klumpen. Wenn die Akne schwerwiegend wird, kann sie zu größeren und schmerzhafteren Klumpen unter der Hautoberfläche führen, die als Knötchen bezeichnet werden, oder sogar zu tieferen, schmerzhaften Zysten, die mit Eiter gefüllt sind.

Variation der Symptome je nach Schweregrad und Art der Akne

Die Symptome der Akne können je nach Schweregrad und Art der Erkrankung unterschiedlich sein. Bei milder Akne, die oft in der Anfangsphase auftritt, ist die Anzahl der Mitesser und Pickel meist geringer. Bei mittelschwerer Akne hingegen haben Betroffene mehr Mitesser und Pickel, manchmal auch entzündete Papeln. Schwere Akne, auch bekannt als zystische oder knotige Akne, zeigt ausgedehnte Entzündungen in den betroffenen Hautbereichen. Die Haut weist zahlreiche Zysten und Knötchen auf, die sich oft schmerzhaft anfühlen.

Die beiden Haupttypen der Akne, Akne vulgaris und Akne rosacea, zeigen auch unterschiedliche Symptome. 

• Akne vulgaris, die häufigste Form der Akne, umfasst Mitesser, Papeln, Pusteln, Knötchen und Zysten. 
• Akne rosacea führt zu Rötungen und Schwellungen im Gesicht und zeigt ebenfalls Pusteln und Papeln, aber typischerweise keine Mitesser.

Die Symptome können sich auch je nach Ort der Akne unterscheiden – Akne im Gesicht zeigt sich häufig durch Mitesser und Pickel, während Akne auf dem Rücken und der Brust eher Knötchen und Zysten aufweist.

Wenn Sie den Verdacht auf Akne haben, sollten Sie eine Hautarztpraxis aufsuchen.

Nach einem ausführlichen Gespräch untersucht der Arzt oder die Ärztin die Haut. Die Diagnose Akne wird an Hand des typischen Erscheinungsbildes gestellt.

Überblick über die aktuellen medizinischen Behandlungsmöglichkeiten

Heute gibt es viele medizinische Behandlungsmöglichkeiten für Menschen, die von Akne betroffen sind.

Freiverkäufliche Aknemedikamente werden in der Regel auf die Haut aufgebracht, häufig in Form von Gelen, Cremes, Seifen oder Adstringentien. Sie trocknen die Haut aus und entfernen abgestorbene Hautzellen. Sie Mittel enthalten Wirkstoffe wie Salicylsäure, Benzoylperoxid und Schwefel.

Verschreibungspflichtige Behandlungen werden in der Regel dann eingesetzt, wenn die rezeptfreien Mittel nicht ausreichen. Dazu gehören topische Retinoide, antibiotische Lotionen oder sogar orale Medikamente wie Antibiotika, hormonelle Behandlungen (wie Verhütungsmittel für Frauen) oder Isotretinoin für schwere Fälle.

Wichtig zu wissen: Bei der Behandlung ist Geduld nötig. Die Haut verbessert sich meist nur, wenn Mittel über längere Zeit angewendet werden – unter Umständen Monate bis Jahre.

Die Rolle von Ernährung und Lebensweise bei der Behandlung von Akne

Ernährung und Lebensstil können sich erheblich auf die Schwere und Häufigkeit von Akneausbrüchen auswirken. Eine Ernährung, die reich an Vollkornprodukten, Obst, Gemüse und mageren Proteinen ist, kann helfen, Akne abzumildern. Einige Studien deuten darauf hin, dass Lebensmittel mit einem hohen Anteil an raffiniertem Zucker und Milchprodukten bei bestimmten Personen Akne verschlimmern können.

Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr, regelmäßiger Sport zum Stressabbau, ein gesunder Schlafrhythmus und eine angemessene Hautpflege können ebenfalls zur Behandlung von Akne beitragen.

Emotionale und psychologische Auswirkungen von Akne

Das Leben mit Akne geht weit über die körperlichen Beschwerden und sichtbaren Erscheinungen auf der Haut hinaus. Der emotionale und psychologische Tribut, den diese Hauterkrankung fordert, wird oft unterschätzt, spielt jedoch eine entscheidende Rolle im Leben der Betroffenen. Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass Akne zu Unsicherheit, Verlegenheit und erhöhtem Stresslevel führen kann und in schweren Fällen sogar zu Depressionen und Angstzuständen beiträgt. Der gesellschaftliche Druck, eine “perfekte” Haut zu haben, der durch die Darstellungen in den Medien noch verstärkt wird, kann psychologische Folgen noch verstärken.

Bewältigungsstrategien und Hilfsmittel

Die Bewältigung von Akne bezieht sowohl die körperlichen als auch die psychischen Aspekte der Erkrankung mit ein. Erstens ist es wichtig, professionelle Hilfe bei Dermatologen und Dermatologinnen zu suchen. Gleichzeitig kann eine psychologische Beratung für Betroffene hilfreich sein, die stark unter ihrer Akne leiden.

Betroffene können sich in beispielsweise in Online-Selbsthilfegruppen über ihre persönlichen Erfahrungen austauschen und von den Erfahrungen anderer lernen, die ähnliche Probleme haben.

Tipps zur Selbstpflege und zur Vorbeugung von Akneausbrüchen

Eine konsequente Hautpflegeroutine und ein ausgewogener Lebensstil können sich positiv auf Akne auswirken. Das sind wichtige Tipps:

• Finden Sie die Auslöser, die Ihre Akne möglicherweise verschlimmern. Dazu gehören bestimmte Nahrungsmittel, Stress, hormonelle Veränderungen und sogar bestimmte kosmetische Produkte. 
• Reinigen Sie die Haut mit seifenfreien Reinigungsmitteln, die dem pH-Wert der Haut (5,5) angepasst sind.
• Zur Hautpflege sollten Sie leichte Öl-in-Wasser-Emulsionen (Lotionen) oder feuchtigkeitsspeichernde Gele (Hydrogele) verwenden. Ungeeignet sind fetthaltige Salben und Öle, denn sie können die Poren verstopfen.
• Quetschen oder zupfen Sie nicht an der Akne herum. Das kann zu Narbenbildung und Hautinfektionen führen. Lassen Sie Ihre Haut regelmäßig von geschulten Fachleuten im Kosmetikstudio behandeln. 
• Ernähren Sie sich ausgewogen. Meiden Sie Lebensmittel mit viel Zucker, Fertigprodukte und Fast Food.
• Regelmäßige Bewegung fördert die Blutzirkulation der Haut und baut Stress ab.

Akne ist eine weit verbreitete Hauterkrankung, die durch ein Zusammenspiel aus Faktoren wie eine Überproduktion von Öl (Talg), eine ineffiziente Ablösung abgestorbener Hautzellen, eine Ansammlung von Bakterien und hormonelle Schwankungen entstehen kann. Die Erscheinungsformen reichen von relativ leichten Symptomen wie Unreinheiten, Pickeln und Mitessern bis hin zu schwereren Formen. Akne kann sehr belastend sein, vor allem in der Pubertät.

Doch es gibt einiges, was man gegen Akne tun kann – auch wenn jede Behandlung Geduld erfordert.